近日,國家醫保局2025年版國家醫保藥品目錄正式發(fā)布,2026年1月1日起全面實(shí)施,為我國眼底病抗VEGF治療體系注入里程碑式發(fā)展動(dòng)能。
此次升級不僅實(shí)現慢性眼底病治療領(lǐng)域醫保保障與國際先進(jìn)水平全面接軌,更以全鏈條保障革新,讓萬(wàn)千受新生血管性年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病黃斑水腫、視網(wǎng)膜靜脈阻塞繼發(fā)的黃斑水腫等眼底疾病困擾的患者,迎來(lái)“療效更好、負擔更輕、管理更優(yōu)”的治療新紀元。
廈門(mén)眼科中心眼底病專(zhuān)科作為區域疑難眼底病診療中心,目前已全面銜接國家醫保新政策,并開(kāi)通綠色診療通道,讓前沿創(chuàng )新療法更快、更普惠地惠及廣大眼底病患者!
三大核心藥物升級:"可用"到"優(yōu)用"
相較于2024年版醫保目錄
2025年的調整實(shí)現了
抗VEGF治療的"全鏈條優(yōu)化"
▼
1.法瑞西單抗:雙通路優(yōu)勢全覆蓋
法瑞西單抗是全球首個(gè)眼科雙特異性抗體藥物,可通過(guò)實(shí)現更快、更強的視網(wǎng)膜積液消除與視力提升。
2025年目錄在成功續約的基礎上,重磅新增了“繼發(fā)于視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞(CRVO)或半側視網(wǎng)膜靜脈阻塞(HRVO)的黃斑水腫”適應癥。至此,其醫保覆蓋范圍已從nAMD、DME、BRVO,全面擴展至所有RVO相關(guān)黃斑水腫類(lèi)型,真正實(shí)現了對三大核心眼底病的“全場(chǎng)景覆蓋”。
2.阿柏西普8mg:納入乙類(lèi)醫保
2025年版醫保的重大突破在于,高濃度、高耐久的阿柏西普8mg正式納入乙類(lèi)醫保。
相較于傳統制劑,阿柏西普8mg憑借更高濃度實(shí)現更強的視網(wǎng)膜干燥效果和更穩定的眼底結構控制,臨床數據顯示其注射間隔可延長(cháng)至3-4個(gè)月,每年注射次數較傳統方案減少近30%。醫保覆蓋后,患者無(wú)需再為追求長(cháng)效療效承擔自費壓力,長(cháng)期管理的便利性顯著(zhù)提升。
3.布西珠單抗:超小分子新藥首入
2025年剛在國內獲批的新一代抗VEGF藥物布西珠單抗,憑借其超小分子結構所帶來(lái)的卓越視網(wǎng)膜穿透力,實(shí)現了“火速”入保。
它尤其適用于糖尿病性黃斑水腫程度較深、傳統藥物反應不佳的患者。它的加入,使得DME治療格局從相對單一走向“雙通路、超小分子、高濃度”的多元化、精準化時(shí)代,確保不同病情特點(diǎn)的患者都能找到最適合自己的治療方案。
長(cháng)期管理更有“醫”靠:優(yōu)化+升級
除了創(chuàng )新藥物
支付規則和藥品保障穩定性
也做出了關(guān)鍵性?xún)?yōu)化
▼
支付規則更靈活:抗VEGF藥物的年度及累計支付支數繼續采用“合并計算”規則,并將新藥布西珠單抗納入同一計算池。調整后規則為:每眼累計最多支付9支,第一年度最多支付5支。這一調整賦予醫生和患者更大的藥物選擇空間,能真正根據個(gè)體病情制定最優(yōu)治療策略。
保障更穩定:阿柏西普成功從“談判藥品”轉為“常規乙類(lèi)藥品”,意味著(zhù)它將長(cháng)期、穩定地存在于醫保目錄中。這對于需要終身治療的慢性眼底病患者而言,無(wú)疑是吃了一顆“定心丸”。
眼底病是我國不可逆致盲首要因素,早診早治是關(guān)鍵!隨著(zhù)2026醫保新政升級抗 VEGF 保障,不僅提升了藥物可及性,更構建起“療效更優(yōu)、負擔更輕、管理更久”的治療新生態(tài),有力推動(dòng)“健康中國”戰略在眼健康領(lǐng)域的落地。
廈門(mén)眼科中心眼底病專(zhuān)科是國家眼部疾病臨床醫學(xué)研究中心、中國初級衛生保健基金會(huì )授予的“一站式玻璃體腔注藥實(shí)踐示范基地”,也是國家惠民政策與百姓健康需求的堅實(shí)橋梁。
為助力更多眼底病患者重獲清晰視界,科室通過(guò)優(yōu)化服務(wù)流程,實(shí)現 24 小時(shí)內快速注藥,減少患者來(lái)院頻次,節約時(shí)間與治療成本,全面提升診療便捷性、規范性與患者滿(mǎn)意度。同時(shí),科室持續推出抗 VEGF 治療補助計劃 ——即日起至2026 年 2 月 28 日,按療程完成藥物注射的患者,可申請相應補助。