眼病知識
2025-12-11
為什么眼科醫生不建【文章導讀】為了準確找出干眼的病根,醫生會(huì )安排一系列針對性檢查。接下來(lái)就為大家詳細拆解這些檢查項目,以及它們的報告該怎么看。 01、螨蟲(chóng)鏡檢:揪出睫毛根部的小蟲(chóng)子 螨蟲(chóng)鏡檢主要檢查
為了準確找出干眼的“病根”,醫生會(huì )安排一系列針對性檢查。接下來(lái)就為大家詳細拆解這些檢查項目,以及它們的報告該怎么看。

01、螨蟲(chóng)鏡檢:揪出睫毛根部的“小蟲(chóng)子”
螨蟲(chóng)鏡檢主要檢查的是睫毛根部是否有蠕形螨寄生。
一般檢查時(shí),醫生會(huì )用鑷子在每一個(gè)眼瞼上拔幾根睫毛放在顯微鏡下觀(guān)察。如果任意一個(gè)眼瞼螨蟲(chóng)數量不少于3只,就需要除螨治療了。
02、淚河高度:觀(guān)察眼睛“蓄水池”的水位
淚河高度就像是眼睛這個(gè)“蓄水池”的水位線(xiàn),它反映的是淚液在眼睛下方積聚的情況。淚河會(huì )儲存一定量的淚液,這項檢查也就是測定淚液積存量夠不夠。
醫生會(huì )在裂隙燈下觀(guān)察下眼瞼和眼球交界處淚液形成的“小水渠”,并用專(zhuān)業(yè)儀器測量其高度。干眼患者一般存在淚河變窄、斷裂甚至消失的情況,淚河高度如果過(guò)低,有可能存在干眼癥。當淚河高度小于0.2mm時(shí),就屬于異常情況。
03、淚膜破裂時(shí)間:測試淚膜的“耐用度”
淚膜破裂時(shí)間記錄的是淚膜出現干燥斑用的時(shí)間,也就是測試的是淚膜在眼球表面保持完整的時(shí)間。
我們每眨眼一次,就會(huì )有一層淚膜均勻平鋪在眼睛表面,正常情況下,淚膜是完整的,如果保持不眨眼,淚膜就會(huì )破裂,角膜表面會(huì )出現干燥斑。
檢查時(shí),儀器會(huì )通過(guò)你的眨眼反應,觀(guān)察到淚膜從完整到出現第一個(gè)破裂點(diǎn)的時(shí)間。正常淚膜在10-40秒內不會(huì )出現破裂,,如果你的報告顯示淚膜破裂時(shí)間≤10秒,就屬于淚膜不穩定的異常,存在干眼癥狀。
04、淚液分泌測試:測量淚液的“產(chǎn)量”
淚液分泌測試主要測試在單位時(shí)間里淚液分泌是否正常,用來(lái)評估淚液的分泌量。
檢查時(shí),醫生會(huì )將一條特殊的小紙條輕輕放在下眼瞼內,5分鐘后取出,測量紙條被淚液浸濕的長(cháng)度。正常的淚液分泌量在無(wú)刺激情況下,5分鐘浸濕長(cháng)度應大于10mm,少于5mm就屬于淚液偏少,淚膜的水液層會(huì )不穩定,從而影響整個(gè)淚膜質(zhì)量的穩定。
05、瞼板腺功能測定:檢查“油脂工廠(chǎng)”的運轉情況
瞼板腺就是位于上下眼皮里的腺管,就像眼睛的“油脂工廠(chǎng)”,負責分泌油脂,維持淚膜穩定。瞼板腺功能測定是通過(guò)儀器觀(guān)察瞼板腺的形態(tài)、開(kāi)口、長(cháng)度和缺失情況,以及腺體分泌物是否有異常,以判斷其功能是否正常。
正常的瞼板腺腺體排列整齊、形態(tài)飽滿(mǎn)。報告上如果顯示瞼板腺腺體有缺失、縮短,或者出現扭曲變形的情況,說(shuō)明瞼板腺功能出現問(wèn)題,當瞼板腺的腺體不到正常的一半時(shí),此時(shí)干眼程度通常較重,且萎縮的腺體無(wú)法恢復。
06、脂質(zhì)層分析:評估淚膜“防水層”的質(zhì)量
脂質(zhì)層是淚膜最外層的“防水層”,脂質(zhì)層分析就是檢查淚膜的脂質(zhì)層質(zhì)量以及它的厚度。
一般認為脂質(zhì)層的厚度是0.1μm,也就是脂質(zhì)層厚度≥100nm是正常的。脂質(zhì)層厚度越薄,瞼板腺功能障礙的可能性越大,如果脂質(zhì)層厚度≤60nm,則有90%的概率存在干眼癥。
看完這些,相信你再拿到干眼檢查報告時(shí),就能看懂報告了。不過(guò)檢查只是第一步,干眼是一種逐漸積累的慢性疾病,前期癥狀不重時(shí)常容易被忽略,但如果初期不進(jìn)行干預,發(fā)展到重度干眼就需要花費很長(cháng)的時(shí)間去治療,所以發(fā)現干眼后一定要聽(tīng)從醫生建議,及時(shí)積極治療。

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