由慢性淚囊炎引起。淚囊區皮膚紅腫、痛和壓痛,重者可有全身不適、發(fā)熱等癥狀。膿腫成熟后,可由皮膚面穿破,形成瘺管。
由于鼻淚管阻塞,細菌和淚液積聚在被阻塞的淚囊內,并經(jīng)常刺激淚囊壁粘膜,而產(chǎn)生的慢性炎癥。流淚是突出的癥狀。
是臨床最常見(jiàn)的眼病之一,以流淚或伴有分泌物為特征,見(jiàn)于各種年齡的患者。
各種原因引起的下眼瞼外翻,必然伴有淚小點(diǎn)的外翻,使淚小點(diǎn)不能與眼球表面緊密接觸,淚液不能進(jìn)入淚小管而外溢。
1.淚點(diǎn)切開(kāi)。淚小管三角形切除術(shù),對淚點(diǎn)痙攣性狹窄及淚小管近端有效。
2.淚小管吻合。有兩種情況,一是外傷所致淚小管斷裂者,而是疤痕阻塞切除者。要特別強調的是必須
放置淚道支撐物,否則難以奏效。該手術(shù)有一定的難度,但效果較理想。
3.淚囊鼻腔吻合。該手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是只要適應癥掌握得好,效果不錯。缺點(diǎn)則是創(chuàng )口較大。
4.淚道激光。優(yōu)點(diǎn)是幾乎無(wú)損傷的精確治療,只對病變部位實(shí)施點(diǎn)擊。但單憑激光治療并不能很好地解
決淚道的阻塞問(wèn)題。
5.淚道置管??梢詥为毷┬?,也可以與其它治療方法配合使用。
6.內窺鏡下淚囊鼻腔吻合術(shù)。該術(shù)式解決了傳統淚囊鼻腔吻合術(shù)的創(chuàng )口問(wèn)題,沒(méi)有創(chuàng )口,術(shù)后恢復快。
1、保守治療無(wú)效的淚囊慢性炎癥疾病和鼻淚管阻塞。
2、外傷性淚囊炎包括鼻內窺鏡手術(shù),損傷鼻淚管引起的淚囊炎等均適合選擇該術(shù)式。
3、任何年齡,包括對經(jīng)鼻淚管探通術(shù)治療無(wú)效的先天性鼻淚管阻塞患兒(月齡大于12個(gè)月)均可接受此手術(shù)。
4、適用于經(jīng)鼻外淚囊鼻腔造口術(shù)失敗、甚至多次失敗的病例,也可多次用于同一病例。