《中國年齡相關性黃斑變性臨床診療指南(2023 年)》及國內多中心眼科流行病學調查報告數據顯示,我國50歲以上人群中,每6.5個人就有1個黃斑變性患者。
更可怕的是,它的早期癥狀極易被混淆為老花眼,等到出現明顯視力障礙時,黃斑損傷往往已無法挽回,不僅看不清,看不直,最后還可能致盲。
關于黃斑變性
黃斑不是“斑”,而是我們眼睛視網膜上最關鍵、最敏銳的區(qū)域,負責中心視力、精細視覺。一旦黃斑出問題,看書、看手機、認人、開車等都會受影響,嚴重時可致盲,且很多損傷不可逆。
它主要分為兩種類型:
干性黃斑變性占80%-90%,進展緩慢,早期只是視力輕微下降、看東西發(fā)暗,容易被忽視,晚期會出現中心視野缺損,連書本上的字都看不清;
濕性黃斑變性雖然只占10%-20%,卻來勢洶洶,異常新生血管會滲漏、出血,短短數月就可能導致失明,是老年不可逆盲的首要原因,且干性隨時可能轉為濕性。
廈門眼科中心眼底病專科王曉波主任重點提醒 :這4個信號是黃斑變性的“預警燈”,發(fā)現后立即就醫(yī)!
很多老人失明,不是因為病情太嚴重,而是因為忽視了早期信號,把它當成了普通老花眼。如果你的父母出現以下情況,一定要警惕,盡快帶他們去做眼底檢查:
視物變形:看直線變彎,比如門框、地磚縫、窗框,明明是直的,卻看成波浪形或歪斜的;
中心暗點:視野中央出現固定的黑影、空白區(qū),看東西時中間部分看不清,揉眼也無法消除;
視力驟降:突然看不清近處的東西,看書、看手機需要拿得很遠,且視力下降越來越明顯;
色覺異常:看東西顏色變淡、發(fā)灰,原本鮮艷的花朵、衣物,在眼中變得暗淡無光。
教你一個簡單的居家自測方法:
下載打印“阿姆斯勒方格表”,在光線充足的地方,讓父母戴平常的眼鏡,距離30-40厘米,遮蓋一只眼,另一只眼注視方格中心點,觀察線條是否彎曲、模糊,再換眼重復,每月測一次,能快速發(fā)現異常。
守住6道防線,遠離黃斑變性
黃斑變性的損傷不可逆,但可防、可控、可治,預防遠比治療更重要。尤其是父母年過50,或有家族史、吸煙史、三高的,更要提前做好防護:
立即戒煙:吸煙是最可控的高危因素,會使患病風險升高2-5倍,二手煙、三手煙同樣有害,戒煙任何時候都不晚;
吃對營養(yǎng):多給父母吃深綠色蔬菜(菠菜、西蘭花)、深海魚(三文魚、秋刀魚)、玉米、藍莓和堅果,補充黃斑所需的葉黃素、玉米黃質和Omega-3脂肪酸,中高危人群可在醫(yī)生指導下服用專用補充劑;
嚴格防曬:紫外線是黃斑“催老劑”,戶外一定要讓父母戴UV400太陽鏡+寬檐帽,避免正午強光直視,減少長時間看手機,夜間不摸黑玩手機;
管好慢病:高血壓、糖尿病、高血脂會破壞眼底血管,加速黃斑損傷,督促父母規(guī)律服藥、定期監(jiān)測,低鹽低脂飲食、控制體重;
科學用眼:遵循“20-20-20”法則,每看屏幕20分鐘,遠眺6米外20秒,保證充足睡眠,不讓眼睛過度勞累;
定期篩查:普通人群50歲起每年做一次眼底檢查+OCT,高危人群40歲起每6個月一次,這是早發(fā)現、早治療的關鍵。